人民网健康访谈2006年的第一期，请到了我国著名心血管病专家、健康教育家胡大一教授谈过度诊疗和心血管、心理“双心”健康。
人民网健康：胡教授，前一段时间，很多媒体都在报道您在国内比较新的、也是最早提出的一个词，即“双心”门诊，这个“双心”门诊具体指什么？
胡大一：“双心”门诊指的一个是我们要关注心血管健康，躯体的疾病预防和治疗，同时要关注精神心理健康。我想一个完整的健康概念是身心全面健康。而我们过去传统的医学模式单纯生物医学模式，大家把大量的精力、物力、财力、都用在解决患者的躯体疾病上，而忽视精神心理的健康。而大量心理的问题，比如说焦虑、抑郁都存在综合的科室，比如说集中在心内科、消化科。而这些科室的医生在日常的医疗实践中，对精神心理的问题，一不关心；二也缺乏这样的基本知识和技能。因此大量的焦虑、抑郁都被忽视。很多患者花很大的成本，做了支架、搭桥手术。手术是很成功，但术后依然很痛苦。甚至比做前痛苦更严重，而医生千方百计在躯体上找问题：是不是支架又堵了？或者是搭桥的血管又堵了。实际上是大家忽视了心理健康，如果既关心心理健康、又关心身体上问题，实际上注意这些问题，就会提高治疗的效果、减少医患矛盾，使医院和患者之间更和谐。
人民网健康：您在以往的临床中，发现心理对病人产生的影响有多大？
胡大一：我遇到有三种情况：
一种情况，患者完全没有心患疾病。比如说中青年女性，经绝前，没有高血压、没有冠心病家族史，但是在晚上容易憋醒，但是大家很容易想到心脏病，很恐惧这种疾病。有一些医生对病人解释不够，或者解释不是很科学、很合理，就说她是心脏缺血、是冠心病，使他们心理感觉很恐惧。
我曾经有一个患者，30多岁时被医生长期诊断为心脏缺血，之后就长期住院，在接近50多岁时已经转了20几家医院，最后到我这里来，是坐轮椅来的，我确认她没有任何冠心病的情况。我经过解释，用一些辅助的药物，现在完全好了，现在可以爬长城。
第二情况，心患疾病不是太重。因为不了解他这个病情的愈后的情况，精神负担很重，另外还没有精神负担解决的场所，他只认为自己的心脏病，不会去安定医院、北医六院看病，他不需要特殊治疗，但是他心理负担很重。
第三种情况，他的确有心患疾病时，除了他躯体上受到创伤，他心理创伤也很大，但是医生没有及时识别这些问题，本来手术治疗很成功，但是术后比不满意，有很严重的症状。
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人民网健康：胡教授，前一段时间，很多媒体都在报道您在国内比较新的、也是最早提出的一个词，即“双心”门诊，这个“双心”门诊具体指什么？
胡大一：“双心”门诊指的一个是我们要关注心血管健康，躯体的疾病预防和治疗，同时要关注精神心理健康。我想一个完整的健康概念是身心全面健康。而我们过去传统的医学模式单纯生物医学模式，大家把大量的精力、物力、财力、都用在解决患者的躯体疾病上，而忽视精神心理的健康。而大量心理的问题，比如说焦虑、抑郁都存在综合的科室，比如说集中在心内科、消化科。而这些科室的医生在日常的医疗实践中，对精神心理的问题，一不关心；二也缺乏这样的基本知识和技能。因此大量的焦虑、抑郁都被忽视。很多患者花很大的成本，做了支架、搭桥手术。手术是很成功，但术后依然很痛苦。甚至比做前痛苦更严重，而医生千方百计在躯体上找问题：是不是支架又堵了？或者是搭桥的血管又堵了。实际上是大家忽视了心理健康，如果既关心心理健康、又关心身体上问题，实际上注意这些问题，就会提高治疗的效果、减少医患矛盾，使医院和患者之间更和谐。
人民网健康：您在以往的临床中，发现心理对病人产生的影响有多大？
胡大一：我遇到有三种情况：
一种情况，患者完全没有心患疾病。比如说中青年女性，经绝前，没有高血压、没有冠心病家族史，但是在晚上容易憋醒，但是大家很容易想到心脏病，很恐惧这种疾病。有一些医生对病人解释不够，或者解释不是很科学、很合理，就说她是心脏缺血、是冠心病，使他们心理感觉很恐惧。
我曾经有一个患者，30多岁时被医生长期诊断为心脏缺血，之后就长期住院，在接近50多岁时已经转了20几家医院，最后到我这里来，是坐轮椅来的，我确认她没有任何冠心病的情况。我经过解释，用一些辅助的药物，现在完全好了，现在可以爬长城。
第二情况，心患疾病不是太重。因为不了解他这个病情的愈后的情况，精神负担很重，另外还没有精神负担解决的场所，他只认为自己的心脏病，不会去安定医院、北医六院看病，他不需要特殊治疗，但是他心理负担很重。
第三种情况，他的确有心患疾病时，除了他躯体上受到创伤，他心理创伤也很大，但是医生没有及时识别这些问题，本来手术治疗很成功，但是术后比不满意，有很严重的症状。
