头痛、恶心、呕吐、发热、意识模糊，严重者甚至出现抽搐、偏瘫、失语脑膜炎的症状这么多！怀疑自己患上了脑膜炎，怎么办？脑膜炎真的这么可怕吗？别着急，让我们一起来浅浅认识脑膜炎。

瑟瑟发抖！脑膜炎有这么多类型？

脑膜炎是各种病因导致的脑膜弥漫性炎症改变，由细菌、病毒、真菌、螺旋体、原虫、立克次体、免疫、刺激性化学药品等各种因素引起。脑膜炎主要分为以下三种类型：

化脓性脑膜炎：主要由化脓性细菌感染引起，以中性粒细胞渗出为特征，脑脊液常呈化脓性改变。

结核性脑膜炎：由结核杆菌引起，以淋巴细胞为主，伴有大量的蛋白渗出，脑脊液呈毛玻璃样改变。

病毒性脑膜炎：主要由病毒感染引起，以淋巴细胞渗出为特征，脑脊液呈病毒性改变。

此外，还有隐球菌脑膜炎，是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所导致的中枢神经系统亚急性或慢性炎症，是中枢神经系统最常见的真菌感染。

这些症状是脑膜炎吗？

脑膜炎的症状和表现因病原体类型和感染程度而异，但以下一些症状最普遍。

发热：感染性脑膜炎通常会出现发热症状，体温可能会升高至38.5℃以上。

头痛：脑膜炎患者可能会出现剧烈的头痛，尤其是在脑部受到炎症刺激时。

恶心和呕吐：脑膜炎患者可能会出现恶心和呕吐的症状，这是因为炎症刺激导致颅内压增高所致。

精神状态改变：脑膜炎患者可能会出现精神状态改变，例如烦躁不安、嗜睡、情绪不稳定等。

颈部僵硬：在脑膜炎的早期，患者可能会出现颈部僵硬的症状，这是因为炎症刺激导致的肌肉紧张和疼痛。

意识障碍：在脑膜炎的严重病例中，患者可能会出现意识障碍的症状，包括昏迷、抽搐等。

什么引起了脑膜炎？

脑膜炎的病因和诱因比较复杂，包括致病微生物感染以及不良的生活方式等。

首先，致病微生物感染是脑膜炎发生的主要原因之一。细菌、病毒和其他微生物等感染都可能导致脑膜炎。其中，细菌性脑膜炎是一种特别严重的疾病，往往有发热、头痛、恶心、呕吐、精神及神志障碍等症状，可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损害。病毒性脑膜炎则病情相对较轻，大部分患者经过及时正确治疗都能够及时恢复。

其次，不良的生活方式也可能会诱发脑膜炎。例如，长期熬夜和不注意饮食习惯可能导致大脑中枢神经损伤，降低免疫力，增加患脑膜炎的几率。

此外，一些其他因素也可能增加患脑膜炎的风险，例如免疫系统功能异常、头部外伤或手术等。

疑似脑膜炎，要做哪些检查？

如果怀疑自己患上了脑膜炎，请及时就医并根据医生的建议进行相关检查。通常来讲，有以下几种参考：

血常规检查：常规检查白细胞及淋巴细胞是否增高，以明确是否为感染引起的脑膜炎。

脑脊液检查：通过腰椎穿刺检查脑脊液的压力、白细胞数量、蛋白质含量等指标，以明确诊断并判断脑膜炎的类型。

病原学检查：进行脑脊液培养，检测病原体的种类和数量，以确定脑膜炎的病因。

影像学检查：进行头部CT或MRI检查，观察脑部病变情况，特别是脑膜是否受到累及。

总之，脑膜炎是一种严重的神经系统疾病，需要及时诊断和治疗。通过了解脑膜炎的症状以及病因，我们可以更好地保护自己和他人。让我们一起行动起来，为健康而努力！

湖南省脑科医院脑血管病神经内科三病区黄晓松主任指导